第568章 沒有失血性休克的頸動脈破裂

　　是120急救的醫生在急救車上打來的電話。

　　鄭仁“霍”的一下子站起來，急匆匆問到：“患者還有血壓嗎？
”

　　“血壓……110/65毫米汞柱。
”120急救的醫生略遲疑，說到。

　　“……”鄭仁楞了一下。

　　自己沒聽錯吧，剛剛應該說的是頸動脈來著。

　　那可是頸動脈啊！
割破後，血能繞著圈呲上房頂的那種大動脈。

　　頸動脈割破了，血壓竟然還能保持正常？
是自己沒睡醒還是120急救的醫生沒睡醒？

　　“再看一遍血壓， 重新說一下病情。
”鄭仁一邊拉開示教室的門走出去，一邊沉聲說道。

　　蘇雲打了一個手勢，簡單安排後，跟著鄭仁去急診等患者。

　　“鄭總，血壓確認無誤。
患者家屬說，15分鍾前， 因為吵架，患者把一個玻璃杯砸到牆上。
一個玻璃碴子飛出來， 劃傷患者的頸動脈。
”

　　120急救的醫生急匆匆的匯報。

　　“我和患者家屬反覆確認過，的確親眼看到頸部有血噴出來。
但隻有一股，然後就沒了。
”

　　“傷口呢？
”鄭仁問到。

　　“家裡用毛巾包著傷口，我沒敢打開。
患者血壓平穩，我擔心打開後出問題。
”

　　“好，做得對。
”鄭仁道，“趕緊回來。
”

　　說完，鄭仁掛斷電話。

　　奇怪……鄭仁沉吟。

　　“老闆，來了再說吧。
”蘇雲道：“要看看家屬有沒有喝酒。
”

　　嗯，蘇雲說得對。

　　也有可能是酒後……這特麽還不到午飯的點，喝酒的可能性不大。

　　但是，並不排除這種可能性。

　　兩人乾脆沒去急診搶救室，站在大門內側等著。

　　急診科的平車早就守候在那裡，陪檢見到鄭仁，笑呵呵的打了一個招呼。

　　“鄭總， 你這班可是挺忙啊。
”陪檢道。

　　“……”連陪檢都知道了？
鄭仁無語。

　　“我來市一院也五年多了，前天晚上的班，是最忙的一個。
我都沒睡成， 跑了一夜。
”陪檢道。

　　“那怎整。
”蘇雲在一邊偷笑道：“就這命了，沒辦法。
”

　　聊著，120急救車尖銳的呼叫聲傳來。
聲音越來越近，幾人沉默下去。

　　隨著急救車穩穩停到急診大樓前，車門打開，急診外科醫生跳了下來。

　　“鄭總。
”他馬上看著鄭仁說到：“患者狀態平穩。
”

　　鄭仁點了點頭。

　　不管是不是家屬喝酒胡說，或者是有什麽理由掩飾病情與發病經過，隻要狀態平穩，一切都還好說。

　　患者被推下來，鄭仁愕然看到視野右上方系統面闆上標記著——頸動脈割裂傷。

　　和家屬描述的過程吻合，隻是頸動脈都裂傷了，血壓能沒事？

　　鄭仁可不信用毛巾按壓能止住頸動脈噴出來的血。

　　上前兩步，鄭仁看了一眼患者。

　　臉色正常，沒有大量出血導緻的蒼白顏色。
見鄭仁上來，她還笑了笑，剛想說話，被鄭仁阻止。

　　“別動，一動別動，聽清楚了麽？
”鄭仁大聲說道。

　　“我沒啥事，大夫。
”患者躺在平車上，有些不滿的說到。

　　她的左側頸部有一塊黃色的毛巾覆蓋著，毛巾上……沒看到血跡。

　　這是怎麽回事？
鄭仁愈發迷惑起來。

　　把患者推到急診搶救室，先按上心電監護，鄭仁看了一眼。

　　血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度，全部正常。

　　見鄭仁小心，蘇雲也有點疑惑。

　　他注意觀察了一下患者家屬，舉止行為正常，沒有酗酒的跡象。

　　“說說經過。
”鄭仁站在患者傷測，一邊問家屬，一邊小心翼翼的拿開黃色毛巾。

　　沒有血噴出來，頸部也沒有明顯的破口，隻是在左側胸鎖乳突肌上方有一個4mm左右的劃痕。

　　要不是鄭仁眼神好用，這個小劃痕很容易被無視掉。

　　沒有滲血、沒有出血、沒有皮下血腫！

　　頸動脈損傷，是這種表現麽？
鄭仁再一次懷疑起大豬蹄子來。

　　這貨好久不給任務不說，這次還給了這麽不靠譜的診斷。

　　“大夫，我當時看到一股子血噴出來，人都嚇傻了。
”一個中年男人說到。

　　“確定是一股血？
”

　　“確定，噴在家裡的地上。
”

　　120急救的醫生道：“鄭總，我看到了，量大約有20ml左右。
”

　　奇怪了。

　　大豬蹄子的診斷和家屬的說法相吻合，鄭仁也沒有忽視掉小概率的各種可能性。

　　“你有什麽不舒服麽？
”鄭仁開始詢問患者，“慢著點回答，說話也要慢，別著急。
”

　　“大夫，都還好。
”患者見鄭仁一臉嚴肅，仔細體會了一下，然後說道：“就是喘氣的時候，左側脖子有點不舒服。
”

　　也沒有明確的異常。

　　鄭仁給患者換了一塊紗布，隨即說到：“準備做頸部CTA。
”

　　蘇雲點頭，他知道鄭仁為什麽緊張。

　　外科醫生，不怕血肉橫飛，就怕這種看上去正常，但一眨眼就沒氣的患者。

　　送來的時候好好的，說話都沒問題。
真要是頸動脈有事兒，被忽略掉，患者猝死，家裡要是不鬧事才怪。

　　要是蘇雲沒學醫，遇到這種事情，送來好好的，大夫也說沒事，眨眼人就沒了，他要不把海城市一院鬧的停業整頓就見了鬼。

　　這種時候，隻能做最詳盡的檢查，寧殺錯不放過。

　　要判斷頸部血管有沒有問題，最好的檢查就是頸部血管CTA檢查了。

　　一步到位，簡單省心。

　　鄭仁看護患者，避免患者亂動，造成不可逆轉的傷害。
蘇雲去和CT室聯系，說是這面有一個急診患者，需要做檢查。

　　臨近中午，CT室那面也準備下班了。

　　剛好做到最後一個患者，蘇雲回來說了一聲，鄭仁拎著急救箱，讓陪檢推車，帶了一名護士，幾人一路奔到CT室。

　　趙姐聽到平車的聲音，知道鄭仁他們來了，便迎了出來。

　　“什麽患者？
”趙姐問到。

　　“頸動脈損傷。
”鄭仁說到。

　　趙姐看了一眼患者，見沒什麽事兒，也沒反駁鄭仁的話，打開門，讓平車進去。

　　連帶家屬，幾個人一起把患者平擡到CT診床上，患者愛人留在CT室裡，鄭仁又囉嗦了幾句，讓患者千萬別亂動，這才進了操作間。

　　“鄭總，謝謝啊。
”趙姐見沒了患者家屬，病情也不急，便笑呵呵的說到。

　　“嗯？
”蘇雲奇怪，“趙姐，你謝他幹嘛？
”

　　“我家鄰居說，去了醫大，那面的大夫可熱情了。
說是海城鄭老闆的患者，一路綠燈。
”

　　(本章完)