第1697章 絕世秘籍（盟主風雨燕單飛加更2）

　　12′22″，介入手術結束。

　　鄭仁撕掉無菌衣，面無表情的說道：“你擺體位，我去消毒。
”

　　馮建國馬上打開氣密鉛門，走了進去，權小草跟在後面。

　　“老闆， 截石位？
”蘇雲問到。

　　“嗯，我做上面，一會你看看下面情況。
要是你能縫，就不用婦科上台了。
”鄭仁重新刷手。

　　血已經掛上，看著紅色的新鮮冰凍紅細胞輸入，血壓還算是平穩，這人估計能活。

　　至於再多的，誰都不敢保證。

　　麻醉師脫掉鉛衣，訕訕的站在患者頭部， 小心謹慎的觀察著各種數據，生怕再出什麽事兒。

　　蘇雲和馮建國、權小草給患者擺好截石位，鄭仁已經刷手出來。

　　此時謝伊人從手術室大門進來，問道：“我來了，什麽患者？
”

　　“爆裂傷，直腸破裂，結腸脫垂。
”鄭仁開始消毒，謝伊人馬上意識到患者傷勢的眼中，去取手術箱。

　　手術箱消毒後放在大外手術室裡，為了避免其他人覬覦，徐主任特殊給謝伊人批了一個隔斷，專門放鄭仁的手術箱。

　　“老闆，患者是天生的網紅臉，不是後期做的。
”蘇雲一邊刷手，一邊和鄭仁閑聊。

　　“蘇醫生， 你還做過美容整形？
”馮建國問道。

　　“沒做過， 但我學過麻醉。
為了給小白鼠麻醉，在手術室蹲著學了小半年。
”蘇雲道：“一般天生的網紅臉，下巴比較尖的那種，大都會伴有氣道畸形。
”

　　“……”馮建國不知道這其中還有什麽關聯。

　　“老馮，你看你不知道了吧。
”

　　蘇雲笑著說到：“下頜骨短小，一般伴有氣道畸形。
但去美容整形科削骨整形的，就沒這個問題。
本來我當時認為自己發現了秘籍，以後最起碼能顯擺一下。
”

　　“這裡面還有關聯。
”馮建國驚訝。

　　“80%，至少是這個概率。
但後來網紅臉盛行，大家都做的一模一樣，誰特麽知道是不是有氣道畸形。
”蘇雲歎了口氣，“這麽大的一件事情，堪稱絕世武功，隻能被廢了。
”

　　鄭仁沉默的鋪單子，也不客氣，直接站到術者的位置上。

　　伸手，夾著碘伏紗布的鉗子落在手上。

　　“馮哥，不客氣了。
”鄭仁一邊消毒，一邊沉聲說道。

　　馮建國心裡腹誹，您老人家什麽時候跟我客氣過。

　　但這手術，自己做成功的把握不是很大，尤其是術後還納腸道，有很多不可控的因素。

　　還是鄭老闆來吧。

　　常規消毒鋪巾術野，取下腹部正中切口，上至臍上1cm，下至恥骨聯合上緣。

　　鄭仁猶豫了一下，柳葉刀又向上延伸了5cm。

　　“老闆，這麽大的口子？
”蘇雲戴好手套，站在鄭仁身邊，充當二助。

　　“沒辦法，看片子，估計肝脾都有問題，還是看一眼比較放心。
”鄭仁沉聲說道。

　　逐層進腹，按照步驟先保護膀胱。

　　可見膀胱破裂，有3cm的破口。

　　鄭仁沒去理睬膀胱，而是開始探查整個腹腔。

　　因為有嚴重的骨盆骨折，所以後腹膜有很重的血腫。
已經做了介入栓塞術，所以這塊也暫時不用考慮。

　　腹腔內有大量的出血，鄭仁手裡拿著鉗子，不等吸引器把血吸乾淨，手直接伸了進去。

　　鉗子夾住，他又伸手……一連四把鉗子夾進去，他的動作才止住。

　　“鄭老闆，您是怎麽判斷出血點的？
”馮建國問道。

　　“看片子，重建一下就能大概估計到出血點的解剖位置。
”鄭仁低著頭，看血一點點的下去。

　　馮建國沒想懂鄭仁剛剛說的話，看一個普通CT，就能知道血管離斷位置？

　　蘇雲也低著頭，沒有直接懟鄭仁。

　　這種情況見的多了，早就見怪不怪。

　　蘇雲自己倒是也能做重建，但手伸到血泊之中，毫不猶豫的用止血鉗子鉗夾出血血管這種事兒自己做不到。

　　“結紮，超聲刀。
”鄭仁的聲音有些嘶啞。

　　4#線結紮，幾把止血鉗子準確的夾在出血的血管上，沒有絲毫偏差。

　　“鄭老闆，您……”馮建國略有些走神。

　　這面蘇雲負責打結，手裡含著一把線剪子，打完結後一個刀花，直接把線剪斷。

　　超聲刀啪啪啪的一路進去，小的出血點直接止住出血，稍微大一點的鄭仁都是用結紮的方式止血。

　　這一點有些守舊，但這是鄭仁的習慣。

　　他並不是很相信超聲刀對5mm以上血管的止血能力，而且要徹底止住，時間比較長，還不如打結來的更快一點。

　　手術進行的像是用2……不，是4倍速來看一樣，馮建國全力以赴，這才能勉強跟上鄭仁的速度。

　　至於權小草，幾乎全程發呆。
她看到什麽，沒等動，鄭仁和蘇雲、馮建國已經都處理完了。

　　權小草苦悶的拉著勾，心想手術還能快到這種程度麽？

　　大的出血用最短的時間止住，鄭仁開始探查腹腔。

　　肝髒挫傷，脾髒挫傷，胃比較大，擋住了視野。

　　“小草，壓胃部。
”鄭仁道。

　　“胃怎麽這麽大啊。
”權小草不明所以的問道。

　　麻醉師的臉色極其難看，為啥？
還不是因為剛才插管插到食道裡去了。
呼吸機吹出來的氣兒，全在胃裡面。

　　要是再晚發現一會，胃都得被吹爆了。

　　按壓胃部，胃體緩慢的癟下去。
肉眼可見胃部大面積的血腫，看著觸目驚心。

　　“術後禁食水的時間要很長才行。
”蘇雲嘮叨了一句。

　　腹腔內的腸管已經沒有正常的生理解剖結構，看著就讓主刀醫生頭疼欲裂。

　　所有腸道斷斷續續的有裂口，充血水腫嚴重，一截一截的，周圍都是血汙和糞便。

　　看到這種情況，馮建國的手都麻了。

　　一般情況下直腸破損需要做二期吻合，局部做一個造瘺，幾個月後恢復了再說。

　　但眼前的這麽患者，幾乎全腸道受損。

　　難道要把所有腸道都切掉？

　　鄭仁沒著急，要了一個紗布條，提起乙狀結腸，讓權小草拿著，便沿乙狀結腸系膜左側根部及降結腸發腹膜返折處剪開。

　　“老闆，你有必要這麽嚴謹麽？
”

　　“嚴謹點好，要不接下來生理結構都亂了，完全找不到位置。
”

　　(本章完)